五月榴花照眼明，四季常青不老松。“四季青”位于北京海澱，對(duì)于北京養老來說，不僅是一個地名，更有著(zhe)特殊含義和重要意義。2013年12月28日，習近平總書記到北京市海澱區四季青敬老院看望在院老人，并對(duì)北京民政工作提出殷切囑托。讓所有老年人都(dōu)能(néng)有一個幸福美滿的晚年，是習近平總書記挂念的“國(guó)之大者”。十年來，北京市民政局深入貫徹落實習近平總書記重要指示精神，堅持首善标準推進(jìn)養老服務高質量發(fā)展，努力滿足老年人對(duì)美好(hǎo)晚年生活的新期待、新要求。

爲深入貫徹黨的二十大精神，全面(miàn)落實習近平總書記關于“要推動養老事(shì)業和養老産業協同發(fā)展，發(fā)展普惠型養老服務，完善社區居家養老服務網絡”的重要指示精神，北京市委社會(huì)工委市民政局、北京能(néng)源集團有限責任公司共同主辦以“讓專業養老服務走進(jìn)尋常百姓家”爲主題的“北京養老服務行業發(fā)展四季青論壇”，搭建養老服務行業交流平台，共同探讨破解超大城市養老難題的“北京方案”，進(jìn)一步推動首都(dōu)養老服務行業高質量發(fā)展。

北京康養探索的“五端九化三覆蓋”模式

作爲北京市首個創新居家養老服務模式試點的運營主體，北京健康養老集團有限公司逐步探索出了一套具有北京康養特色的“五端九化三覆蓋”模式，以此支撐推動居家養老服務專業化、品質化、市場化的高質量發(fā)展。

“五端”，即聚焦五個條線端口，打造一個線下中心、一個線上平台、一個需求清單、一個供給目錄、一個“管家”機制。一是聚焦“線下端”，創建北京首家居家養老服務綜合示範中心，集中功能(néng)展示、服務調度、消費體驗三大功能(néng)，爲廣大老年人提供适合年齡和身體狀況的産品和服務。二是聚焦“線上端”，系統搭建“北康養e家”智慧平台，整合運營管理後(hòu)台、供需調度地圖、服務質量監管、求助呼叫(jiào)等綜合性、數字化的養老服務系統，統籌轄區内各類涉老服務資源，爲創新居家養老服務模式奠定數智化、可視化、信息化基礎。三是聚焦“需求端”，深入調研形成(chéng)居家養老服務需求清單，爲确定運營方向(xiàng)、做好(hǎo)精準服務、滿足剛性需求提供數據支撐。四是聚焦“供給端”，編制居家養老服務供給目錄，涵蓋生活照護、助醫服務、供餐服務、康複服務、培訓指導、心理支持、輔助服務等，精準對(duì)接失能(néng)、失智等老年人的居家養老服務需求。五是聚焦“服務端”，創新建立“管家式服務”工作機制，按照地緣相近、服務人數持平的原則，將(jiāng)試點街道(dào)劃分爲若幹片區，每個片區組建一個“2+N+X”(2名高學(xué)曆、高素質的首席養老服務管家，N名專業養老護理服務人員和若幹名志願者)管理單元，助力打造社區居家養老“總服務台”和“15分鍾養老服務圈”。

“九化”，即在創新模式的運行過(guò)程中，通過(guò)不斷探索實踐，形成(chéng)具有北京康養特色的服務模式體系化、服務主體集約化、服務标準契約化、服務項目多元化、服務價格親民化、服務方式智慧化、服務團隊職業化、服務質量品牌化、服務政策精準化的運營體系。

“三覆蓋”，即繼續承擔好(hǎo)創新模式的承辦者、經(jīng)辦者和整合者的職責任務，推動實現服務範圍全覆蓋、服務項目全覆蓋及服務對(duì)接全覆蓋。

智慧助力創新 科技賦能(néng)養老

北京市探索推動移動互聯網、雲計算、物聯網、大數據等新技術與養老服務業深度融合，按照“統籌集約、統分結合、數據聯動、業務協同、便捷高效、無感無擾”的建設原則，在市級層面(miàn)優化頂層設計，升級了北京養老服務網和北京養老服務管理信息系統，構建了養老服務全要素記錄、全數據互通、全流程監管、全口徑分析的全息管理機制，形成(chéng)了“一網一端一平台”的新型養老服務信息化基礎架構。

北京養老服務網是養老服務一網通查的供需對(duì)接平台，是養老服務一網通辦的在線服務平台，也是養老服務訴求一網通答的互動交流平台。通過(guò)北京養老服務網，可以多維度檢索居家養老、機構養老、養老助餐、适老化産品等信息，打造便捷的養老服務“網上超市”。此外，網站還(hái)開(kāi)辟了養老政策、養老人才、志願服務、京津冀養老、養老在線辦事(shì)、養老課堂等服務闆塊，幫助老年人找服務、找機構、找政策，助力養老服務主體找資源、找人才、謀發(fā)展。同步上線“北京養老服務平台”小程序，打開(kāi)手機即可使用網站所有服務功能(néng)。在小程序端打造全市統一的養老助餐服務入口，不僅可以查找附近評價好(hǎo)、菜品全、性價比高的助餐點，還(hái)可以直接在小程序下單點餐。

北京養老服務管理信息系統，通過(guò)多級聯動、實時(shí)彙聚、全面(miàn)分析，達到一網通管、一屏展現的目标。系統通過(guò)彙聚後(hòu)的數據碰撞發(fā)現服務異常，通過(guò)數據自動核驗管控服務質量。以數據爲抓手，進(jìn)一步釋放養老服務生産力，創新養老服務管理新業态，幫助養老服務主體降低管理成(chéng)本，助力行政管理部門提升管理效能(néng)。系統數據可體現北京市老齡人口變化趨勢和總體情況、老年人津貼補貼發(fā)放情況，以及養老服務機構和助餐點的數量、從業人員等資源現狀。此外，系統還(hái)對(duì)接了北京養老服務網的訪問情況，養老服務管理重點内容一目了然。在系統數據填報工作中，針對(duì)以往“數據填報不及時(shí)、手動錄入負擔重”的問題，北京市探索應用物聯網、雲計算等信息化技術，用設備自動識别取代手動記錄填報，再通過(guò)設備與系統對(duì)接匹配實現數據自動傳輸、無感記錄。這(zhè)些記錄數據可以同步傳輸給各級管理部門、機構内部管理者以及老年人家屬，實現一數多用、互聯互享。

拴心留人 推動人才隊伍建設

建設一支結構合理、素質優良、技能(néng)精湛的養老服務人才隊伍，是推動養老服務高質量發(fā)展的“強基工程”。北京市把握新時(shí)代養老服務發(fā)展規律，將(jiāng)人才隊伍建設擺到養老服務工作突出位置，結合實際，出台一系列舉措，提升養老服務行業從業人員能(néng)力素質。

北京市明确了養老服務人才隊伍建設的總體目标，即通過(guò)采取政策引導、資金支持、社會(huì)認同“三重激勵”，實施養老服務人才增量擴容、提質增效、拴心留人“三大工程”。到2025年，全市建成(chéng)3個養老服務産教融合實訓基地，建設一批養老護理見習基地;養老護理人員總數達到2.5萬名(具有職業資格證書或技能(néng)等級證書的養老護理員人數力争達到1萬名);三星級以上養老服務機構配備一定數量的社會(huì)工作者。

爲實現養老服務人才增量擴容，北京市探索創新培養機制，通過(guò)推進(jìn)學(xué)徒制改革、開(kāi)展京内外職業院校聯合培養等方式，拓寬人才培養途徑。建立養老護理員綜合評價标準體系，拓寬護理員職業晉升渠道(dào)。推進(jìn)區域對(duì)接，擴大養老護理員來源渠道(dào)。開(kāi)展失能(néng)老年人家庭照護人員培訓和農村鄰裡(lǐ)互助員培訓等專項培訓。同時(shí)，注重盤活資源，推動養老服務人才隊伍建設。加強培訓培養基地建設，支持職業院校與優質養老服務機構(企業)共建合辦養老服務人才實訓基地，開(kāi)展訂單式培養、套餐式培訓;鼓勵養老服務機構(企業)與京内外職業院校建立合作關系，建設職業院校學(xué)生見習基地。加大職業技能(néng)培訓力度，健全市、區分級分層培訓體系，開(kāi)展養老護理職業技能(néng)比賽，建立健全養老服務人才培訓标準規範等，不斷提升養老人才培訓效果。此外，爲營造拴心留人的良好(hǎo)氛圍，北京市明确政策支持，完善高層次養老服務人才積分落戶等相關政策，助力養老服務人才紮根首都(dōu)。組織開(kāi)展首都(dōu)“百名最美養老護理員”宣傳活動，樹立養老護理行業模範典型，展示養老服務工作者職業風采和良好(hǎo)形象，提升社會(huì)各界對(duì)養老服務工作者的社會(huì)認同度。

出台服務指南推動“京彩時(shí)光”規範發(fā)展

爲弘揚中華民族孝親敬老的優良傳統，北京市積極組織開(kāi)展“京彩時(shí)光”養老志願服務，研究出台《北京市“京彩時(shí)光”養老志願服務指南(試行)》(以下簡稱《服務指南》)，推動養老志願服務更好(hǎo)開(kāi)展。

《服務指南》探索創新養老志願服務組織機制，提出將(jiāng)養老服務機構作爲養老志願服務組織方的骨幹力量，從老年人實際需求出發(fā)，充分發(fā)揮養老服務機構自身優勢，破解養老志願服務中存在的重形式輕内容、服務時(shí)間紮堆、服務内容撞車、供需不匹配等難題。提出把握養老志願服務定位，廣泛動員社會(huì)力量參與。政府“搭台”，推動管理架構簡約化、運營模式社會(huì)化，鼓勵引導更多的企業、組織、公衆參與到養老志願服務中來，逐步構建起(qǐ)政府、社會(huì)協同共進(jìn)的實施模式，形成(chéng)“京彩時(shí)光”養老志願服務的特色。規範養老志願服務全流程，确保服務有章可依。重點明确服務流程，制定服務清單，确保服務規範有序、記錄真實準确，充分保障參與主體權益。提出發(fā)揮北京科技創新中心優勢，以科技賦能(néng)智慧助老。搭建全市統一的“京彩時(shí)光”養老志願服務信息平台，充分發(fā)揮北京科技資源優勢，實施志願服務全流程智能(néng)化管理。運用互聯網、大數據等信息技術手段爲養老志願服務賦能(néng)，爲加強養老服務統籌協調和科學(xué)決策提供信息化支撐。

“京彩時(shí)光”信息平台可爲養老志願服務供需匹配搭建一個便捷的線上橋梁，其核心功能(néng)包括：養老志願服務組織方、服務對(duì)象、志願者通過(guò)信息平台進(jìn)行注冊、認證;養老志願服務組織方在信息平台發(fā)布需求，服務對(duì)象根據自身實際向(xiàng)養老志願服務組織方提出需求申請;平台提供多種(zhǒng)匹配功能(néng)，志願者可主動響應接單，也可設置服務計劃，由平台根據供需雙方的服務時(shí)間、服務距離、服務項目進(jìn)行自動匹配;志願者在服務開(kāi)始前和結束時(shí)，通過(guò)平台掃描服務對(duì)象二維碼簽到和簽出并記錄實時(shí)位置;志願者在完成(chéng)服務簽出後(hòu)，養老志願服務組織方通過(guò)信息平台對(duì)服務進(jìn)行确認;養老志願服務組織方、服務對(duì)象和志願者可結合實際，對(duì)服務情況進(jìn)行評價。

開(kāi)展老年人居家養老服務需求調研

爲深入貫徹黨的二十大精神，實施積極應對(duì)人口老齡化國(guó)家戰略，推廣創新居家養老服務模式，北京市民政局委托北京健康養老集團有限公司開(kāi)展了北京市老年人居家養老服務需求調研。本次調研主要采取問卷調查方式開(kāi)展，截至5月17日，累計完成(chéng)了12.5萬份調查問卷。

本次調研内容涵蓋了入住養老機構、助餐、居家照護、助醫、惠民購物、适老化改造、精神關愛、旅遊、老年大學(xué)、志願服務共10個方面(miàn)的居家養老服務需求情況。調研數據顯示，在入住養老機構需求方面(miàn)，近九成(chéng)老年人傾向(xiàng)于居家養老，超八成(chéng)老年人優先選擇離家近的養老機構，近八成(chéng)老年人期待床位費低于市場平均水平。在助餐需求方面(miàn)，老年餐桌的固定需求較低，需求餐次和就(jiù)餐方式多樣(yàng)，老年特色需求不明顯，高度注重老年餐的性價比。在居家照護需求方面(miàn)，存在較大需求但購買意願不高;以短期需求爲主，長(cháng)期照護需求不高;日常生活照料服務需求旺盛;期望價格與市場價格差距較大。在助醫需求方面(miàn)，就(jiù)醫比較方便，但就(jiù)診環節存在困難;助醫服務類型主要爲陪同就(jiù)醫;助醫服務付費意願較低;失能(néng)老年人有康複需求。在惠民購物需求方面(miàn)，老年人對(duì)菜籃子剛需産品需求旺盛。在适老化改造需求方面(miàn)，老年人對(duì)适老化改造認知有局限，廚房、衛生間改造需求集中，适老化改造價格接受度不高。在精神關愛需求方面(miàn)，一成(chéng)以上老年人有精神關愛需求，主要爲陪伴聊天;需求主要爲免費或低價公益服務;約半數老年人需要社區養老顧問服務。在旅遊需求方面(miàn)，約一半的老年人對(duì)旅遊有興趣，旅遊價格接受程度差異明顯。在老年大學(xué)需求方面(miàn)，四成(chéng)老年人願意參加老年大學(xué)或社區活動，但付費意願不高。在志願服務需求方面(miàn)，約半數老年人願意參加志願服務，服務内容主要爲非技能(néng)性工作。

由此可見，老年人的服務需求呈現多樣(yàng)性、多層次和多元化特點，整體消費意願和支付能(néng)力不足，居家照護工作多由家庭及非專業人員承擔，老年餐桌不是大部分老年人的剛性需求，适老化服務和産品的宣傳推廣和市場培育力度還(hái)有待提升。

創新居家養老服務模式 推動養老服務高質量發(fā)展

——訪北京市委社會(huì)工委委員、市民政局副局長(cháng)郭漢橋

本報記者 安 娜

家家有老人，人人都(dōu)會(huì)老。養老話題關系千家萬戶，關系每一個人。黨的二十大提出，要實施積極應對(duì)人口老齡化國(guó)家戰略，發(fā)展養老事(shì)業和養老産業。爲探索系統解決超大城市養老問題的路徑，推進(jìn)養老事(shì)業和養老産業協同發(fā)展，北京市于2022年制定了“培育一類主體，構建兩(liǎng)種(zhǒng)模式，實現全面(miàn)覆蓋”的發(fā)展思路，提出創新居家養老服務模式的全新舉措，并組織北京健康養老集團有限公司在西城區廣安門内街道(dào)啓動創新居家養老服務模式試點。開(kāi)展試點工作的背景和主要思路是什麼(me)?新的居家養老服務模式取得了哪些成(chéng)效?記者近日對(duì)北京市委社會(huì)工委委員、市民政局副局長(cháng)郭漢橋進(jìn)行了專訪。

記者：破解超大城市養老難題，既是時(shí)代呼喚，也是群衆期盼。請問，北京市創新居家養老服務模式是在什麼(me)背景下提出的?有哪些具體的工作思路?

郭漢橋：近年來，北京市全面(miàn)貫徹積極應對(duì)人口老齡化國(guó)家戰略，圍繞老年人周邊、身邊、床邊，鼓勵社會(huì)力量興辦養老服務設施，逐步形成(chéng)了具有北京特色的“三邊四級”養老服務體系。但與人民群衆對(duì)養老服務的新期待、新要求相比，還(hái)存在很大差距。從數據看，99%以上的老年人選擇居家養老，90%以上的重度失能(néng)失智老年人選擇居家養老。由此可見，居家養老問題是養老工作面(miàn)臨的主要矛盾，重度失能(néng)失智老年人居家養老問題是這(zhè)一主要矛盾的主要方面(miàn)。

針對(duì)養老工作主要矛盾及其主要方面(miàn)，我們聚焦居家養老服務模式進(jìn)行了系統設計和落地實施，總體思路是“培育一類主體，構建兩(liǎng)種(zhǒng)模式，實現全面(miàn)覆蓋”，以發(fā)展養老服務産業，重構養老服務業态、發(fā)展社區居家養老服務網絡。這(zhè)一思路，旨在實現機構養老向(xiàng)居家社區機構養老協調發(fā)展全面(miàn)轉型，在兜好(hǎo)底線、保住基本的前提下，以社會(huì)化、市場化方式從根本上系統破解超大城市養老難題，通過(guò)有爲政府與有效市場相結合，構建以事(shì)業帶動産業、以産業支撐事(shì)業、事(shì)業和産業協同發(fā)展的工作格局。

培育一類主體，是指培育政府引導、嚴格監管，以養老事(shì)業發(fā)展爲目标、市場化運作的養老服務主體，爲老年人及其家庭提供價格可負擔、品質可信賴、運營可持續的養老服務。

構建兩(liǎng)種(zhǒng)模式，具體包括就(jiù)地居家養老服務模式和異地社區養老服務模式。其中，就(jiù)地居家養老服務模式主要聚焦居家老年人特别是重度失能(néng)失智老年人的剛性養老服務需求，建立規範化、标準化、品質化、普惠型的養老服務供給體系。異地社區養老服務模式主要通過(guò)對(duì)郊區“空心村”或待轉型培療機構開(kāi)展适老化改造，建設環境優美、生活便捷、服務配套的養老社區，爲城區老年人到生态涵養區養老提供選擇。這(zhè)兩(liǎng)種(zhǒng)模式，本質上都(dōu)是發(fā)展居家養老服務和社區養老服務，加強普惠型居家養老服務供給。

實現全面(miàn)覆蓋，是指通過(guò)新的養老服務模式和供給體系，全面(miàn)覆蓋不同年齡和不同類别老年人的多樣(yàng)化、個性化、品質化養老服務需求。

記者：北京市在西城區廣安門内街道(dào)開(kāi)展的創新居家養老服務模式試點工作，目前取得了哪些成(chéng)效?有哪些特色和亮點?

郭漢橋：試點工作開(kāi)展以來，北京康養集團充分發(fā)揮國(guó)有企業市場主體作用和統籌整合能(néng)力，不斷總結服務運營模式，爲創新模式的順利實施做好(hǎo)全要素鋪墊、打好(hǎo)全方位基礎。

第一，建立了一套市場化運行機制。通過(guò)建立“一體(街道(dào)養老服務聯合體)、一部(以街道(dào)爲單位設置居家養老項目部)、一站(依托社區居家養老服務站，組建社區養老服務管家隊伍)、一網(依托駐居民區專業護理員隊伍形成(chéng)24小時(shí)全響應服務網絡)”居家養老工作模式，形成(chéng)以實名制方式運行的網格化運營管理模式。

第二，制定了一張普惠化養老服務清單。根據老年人身體狀況、收入水平、服務需求等，制定7大類、20小類的98項服務清單，覆蓋了居家老年人多層次多樣(yàng)化的養老服務需求。

第三，搭建了一個數字化供需對(duì)接平台。依托“北康養e家”，爲老年人提供實時(shí)查詢、篩選、匹配、下單、意見反饋等服務，老年人通過(guò)一鍵呼叫(jiào)可享受24小時(shí)實時(shí)響應上門服務。

第四，組建了一支職業化居家養老服務隊伍。通過(guò)完善養老服務人才招聘、培訓、考核、激勵機制，開(kāi)展道(dào)德素養、職業技能(néng)培訓，提供可預期的薪酬待遇和職業前景，建立專業化、職業化的養老服務隊伍。

第五，形成(chéng)了一批标準化居家養老服務規範。制定了98項家庭照護服務規範，同時(shí)建立品牌服務商準入退出、價格指導、服務監管等10項管理制度，實現服務準入有門檻、服務價格有監管、服務供給有标準。

第六，創設了一套質量監管和社會(huì)保險支持機制。建立服務質量投訴受理、糾紛處理機制，探索運用錄音、紅外等設備全程記錄服務過(guò)程，加強服務質量控制。將(jiāng)居家養老服務納入養老機構綜合責任險、老年人意外傷害險保障範圍，建立政府、企業和家庭費用共擔機制。

總體上看，新的居家養老服務模式在頂層設計、思路和試點實踐成(chéng)果上，可概括爲“一個改革”“三大創新”。“一個改革”，即養老服務供給側改革，推動市場主體將(jiāng)專業的普惠型養老服務“搬”到老年人家中，探索走出一條普惠型居家養老發(fā)展新路。“三大創新”，即發(fā)展體制創新、工作機制創新、服務模式創新，堅持以老年人養老服務需求爲導向(xiàng)，實現全要素供給、全天候響應、全方位服務、全鏈條管理。

記者：居家養老是大城市養老的痛點、難點，也是整個養老服務體系的“最後(hòu)一公裡(lǐ)”。下一步，北京市將(jiāng)如何對(duì)創新居家養老服務模式試點經(jīng)驗進(jìn)行推廣?

郭漢橋：聚焦北京市老年人最基本、最剛性、最共性養老難題，創新居家養老服務模式試點工作爲老年人提供了專業化、品質化、平價化的養老服務，滿足了老年人多樣(yàng)化、分層次、不斷變化的養老需求，實現了老有所養、老有所依的普惠性、基礎性、兜底性任務。複制和推廣居家養老服務創新模式試點經(jīng)驗，是我們當前和下一步的重點工作。

一是積極動員市場主體廣泛參與。系統總結北京康養集團試點經(jīng)驗，以“揭榜挂帥”方式引入更多市場主體共同參與，分期分批、積極穩妥推廣布局。二是探索實施居家養老照護支持計劃。對(duì)以居家照護服務爲主業、加入居家養老照護支持計劃的市場主體提供政策支持，爲居家重度失能(néng)失智老年人提供政策保障。三是發(fā)展養老志願服務。制定“京彩時(shí)光”養老志願服務指南，搭建信息化平台，鼓勵花發(fā)低齡老年人幫扶白發(fā)高齡老年人，讓低齡健康老年人老有所爲助力高齡失能(néng)老年人老有所養。四是制訂實施養老服務人才行動計劃。健全養老護理員職業發(fā)展、繼續教育、薪酬待遇管理體系，加強京津冀人才交流和合作辦學(xué)，推動養老護理員隊伍職業化、專業化。五是推進(jìn)長(cháng)期護理保險制度。加強養老服務政策與長(cháng)護險制度的銜接，推動將(jiāng)居家重度失能(néng)失智老年人納入長(cháng)護險保障範圍。

創新居家養老服務模式是一個新生事(shì)物，也是一個開(kāi)放的養老服務體系。我們歡迎有志于從事(shì)養老事(shì)業與産業發(fā)展的市場主體積極參與，呼籲社會(huì)各界給予關注支持，共同構建具有首都(dōu)特色、事(shì)業與産業協同發(fā)展的普惠養老服務體系，打造養老服務的“北京模式”，重構養老服務業态和行業生态，促進(jìn)養老服務市場提質擴容，全面(miàn)推動首都(dōu)養老服務體系高質量發(fā)展，真正讓專業養老服務“飛進(jìn)尋常百姓家”，我們堅信全市老年人居家養老未來可期。